Созданная в 1945 году Организация Объединенных Наций (ООН) сыграла существенную роль в разработке и реализации политики в области народонаселения. В деятельности данной организации политика народонаселения понимается в широком смысле (регулирование демографических процессов наряду с регулированием вопросов благополучия семей, женщин и мужчин), однако ядром такой политики является демографическая политика. Особенно стоит упомянуть Фонд ООН в области народонаселения, ЮНФПА, UNFPA, созданный в 1969 году.
Какие фонды и организации ООН решают проблемы народонаселения
Различные фонды и организации в рамках ООН занимаются проблемами народонаселения: Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), Женский фонд развития ООН (ЮНИФЕМ, с 2010 г. – ООН-Женщины), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Международная организация труда (МОТ), Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) и другие. Но особенно следует выделить структуры, которые непосредственно занимаются проблемами народонаселения:
Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА, основан в 1969 г.) осуществляет руководство оперативной деятельностью системы ООН в области народонаселения. Его приоритеты – репродуктивное здоровье женщин, стратегии в области народонаселения и развития, программы для молодежи и пожилых, профилактика ВИЧ/СПИДа, охрана окружающей среды. ¼ всей глобальной помощи народонаселению осуществляется через данный фонд. Например, в XX веке с момента своего существования Фонд расходовал более 100 млн долларов в год на цели развития народонаселения мира.
Комиссия по народонаселению и развитию Экономического и социального совета выполняет следующие задачи: оказание консультативной помощи; исследования по проблемам динамики роста населения и его воздействия на социально-экономические условия; контроль за осуществлением Программы действий Международной конференции по народонаселению и развитию (Каир, 1994 г.).
Отдел народонаселения ООН при Департаменте по экономическим и социальным вопросам имеет следующие функции: предоставление информации в области населения и развития, демографические исследования, прогнозы; ведение крупных баз данных («Всемирные демографические прогнозы на период до 2150 г.»; «Глобальный обзор и реестр политических мер в области народонаселения»; опросы правительств по вопросам политики в области населения (World Population Policy Database); координация информационной сети по народонаселению POPIN (Population Information Network)).
Особенно ощутима деятельность ООН в развивающихся странах, где с помощью данной организации создаются национальные статистические бюро, проводятся переписи населения, публикуется статистическая информация, реализуются программы в области здравоохранения, образования, занятости, разрабатываются прогнозы населения.
Данная организация проводит всемирные конференции с участием правительств и НПО; масштабные исследования рождаемости; изучение мнений правительств о разных аспектах политики в области народонаселения; реализует программы планирования семьи; различные образовательные программы; поддерживает базы данных о народонаселении; разрабатывает рекомендации и проводит всемирные переписи населения; издает журналы, бюллетени и аналитическую литературу (Demographic Yearbook, Population Bulletin of the United Nation, Population Newsletter и другие); делает демографические прогнозы.
Всемирные конференции по народонаселению, на которых принимались программы действий по развитию народонаселения проходили в 1974 году в г. Бухаресте (принят Всемирный план действий в области народонаселения), в 1984 г. в г. Мехико (разработаны Рекомендации по его дальнейшему осуществлению), в 1994 г. в г. Каире (была принята 20-летняя Программа действий в области народонаселения и развития).
Основные направления деятельности Каирской программы
Основные направления деятельности Каирской Программы действий в области народонаселения и развития:
Взаимосвязь между народонаселением, поступательным экономическим ростом и устойчивым развитием (стратегии в области развития, нищета, окружающая среда).
Равенство и равноправие мужчин и женщин.
Семья, ее функции, права, состав и структура.
Прирост и состав населения.
Репродуктивные права и репродуктивное здоровье.
Здравоохранение, заболеваемость и смертность.
Распределение населения, урбанизация и внутренняя миграция.
Международная миграция.
Народонаселение, развитие и образование.
Технологии, научные исследования и разработки.
Деятельность на национальном уровне.
Международное сотрудничество.
Роль негосударственного сектора
Программы в области развития народонаселения в новом тысячелетии сменили программы развития в более широком контексте – Цели развития тысячелетия 2000-2015 и Цели устойчивого развития 2016-2030.
Среди восьми Целей развития тысячелетия ООН три цели были чисто демографическими (4-я, 5-я и 6-я цели о сокращении детской и материнской смертности и борьбе с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими болезнями).
Цели развития тысячелетия ООН 2000-2015 гг. и успешность их реализации в области демографических задач
Цели развития тысячелетия ООН:
Ликвидация нищеты и голода.
Обеспечение всеобщего начального образования.
Поощрение равенства мужчин и женщин и расширение прав и возможностей женщин.
Сокращение детской смертности.
Улучшение охраны материнства.
Борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями.
Обеспечение устойчивого развития окружающей среды.
Формирование глобального партнерства в целях развития.
Каковы результаты работы программы ООН по Целям развития тысячелетия? Большинство целей достигнуто, в том числе, решены в значительной степени демографические задачи. Согласно отчетам ООН, коэффициент смертности среди детей в возрасте до 5 лет во всем мире снизился более чем наполовину – с 90 до 43 смертей на 1000 живорождений за период 1990-2015 гг. Охват вакцинацией против кори во всем мире увеличился с 73% в 2000 г. до 84% в 2013 г, а количество зарегистрированных случаев заболевания корью снизилось на 67%. Количество материнских смертей на 100000 живорождений сократилось с 330 до 210 с 2000 до 2013 г. Число родов, проведенных под наблюдением квалифицированного медицинского персонала, выросло с 59% в 1990 до 71% в 2014 г. Число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 40% за период 2000-2013 гг. Охват антиретровирусной терапией людей, живущих с ВИЧ, увеличился с 0,8 млн человек в 2003 г. до 13, 6 млн человек в 2014 г. Благодаря терапии за период 1995-2013 гг. предотвращено 7,6 млн смертей от СПИДа. За период 2000-2015 гг. заболеваемость малярией снизилась на 37%, а смертность – на 58%. За период 1990-2013 гг. более чем на 40% в мире сократилась смертность и заболеваемость от туберкулеза.
17 Целей устойчивого развития 2016-2030 гг. в большей степени отражают задачи сбережения природы и экологической среды существования человека, сохраняя также и демографические цели – цель 3 «Хорошее здоровье и благополучие», которая содержит ряд демографических задач (рисунок 2).
Рис. 2. Инфографика по Целям устойчивого развития 2016-2030. Сайт на русском языке: https://www.un.org/sustainabledevelopment/ru/.
Один из важных видов деятельности ООН – проведение опросов правительств о демографической ситуации и демографической политике в их странах и развитие базы данных о демографической политике. Отдел по народонаселению ООН провел с 1963 по 2021 гг. 13 раундов опросов правительств о демографической ситуации в их странах и демографической политике. На основе этих опросов создана база данных о демографической политике с 1976 года, в последнее время она обновляется раз в два года. Всемирный мониторинг политики населения (World Population Policy Database, https://www.un.org/development/desa/pd/data/world-population-policies) позволяет оценить государственные взгляды на демографическую политику в разных странах. Последние доклады в рамках мониторинга были посвящены различным вопросам в области проблем развития народонаселения: 2017 г. – аборты – законодательство и практики; 2019 г. – старение, урбанизация (участвовало 86 правительств), рождаемость, репродуктивное здоровье и планирование семьи (107), международная миграция (111); 2021 г. – репродуктивное здоровье (109), международная миграция (89).
На рубеже XX-XXI веков изменения в отношении правительств разных стран к демографической политике происходили особенно бурно. Изменения демографической картины мира и отдельных регионов стали ярче отражаться в правительственных оценках и программах. Несмотря на то, что рост населения развивающихся стран к 2005-2010 гг. снизился в 1,7 раз по сравнению с 1970-1975 гг., половина правительств развивающихся стран все еще оценивала рост населения в своих странах как очень высокий. В развитых странах за десятилетия на рубеже веков почти в два раза выросла доля правительств, считающих, что рост населения в стране слишком низкий. В 2009 году таких стран было около 50%, преимущественно это европейские страны. Правительства разных стран и регионов весьма неоднозначно относятся к вопросам демографической политики. Доля стран, не имеющих политики в области рождаемости, сократилась в Африке с 1976 по 2009 гг. с 67% до 19%, в Азии – с 32% до 17%, в Европе – с 52% до 27%, в Латинской Америке – с 56% до 52%, а в Северной Америке осталась неизменной (100% невмешательства). О процессах массового переезда населения из села в город заботятся 84% наименее развитых стран и только 57% наиболее развитых стран. Регулируют иммиграцию на постоянное место жительство 92% наиболее развитых стран и только 43% наименее развитых стран (по данным мониторинга 2009 года).
По обостряющимся вопросам (например, сверхнизкая рождаемость) рост доли «неравнодушных» стран наиболее заметен. Например, в 1976 году 9 стран хотели повысить уровень рождаемости, а в 2019 – 28 стран; понизить – 27 и 35 стран соответственно. Не считали нужным вмешиваться 52 страны в 1976 г. и 27 – в 2019 г. (по данным мониторинга 2021 года)1.
Подавляющее большинство стран с высоким и средним уровнем рождаемости имеют программы обеспечения населения современными мерами контрацепции (от прямых поставок контрацептивных средств государством населению до субсидирования покупки средств населением, от поощрения работы неправительственных организаций в этой области до реализации полноценных программ планирования семьи).
Подавляющее число стран с низким уровнем рождаемости реализуют политику улучшения баланса «семья-работа» (рис.3).
Рис. 3. Процент правительств в странах с низким уровнем рождаемости, реализующих меры по улучшению баланса «семья-работа», 2015-2019 гг.
Источник: World Population Policies Database, 2021, www.un.org/development/desa/pd/data/world-population-policies.
Примечание: Данные собраны по 82 странам с низким уровнем рождаемости (81 страна ниже 2,1 ребенка на женщину, 20 стран из них – ниже 1,5 ребенка на женщину). Можно было выбрать несколько вариантов ответа.
Какие приоритеты в демографической политике волнуют большинство стран? Чем отличается развитый и развивающийся мир?
ВИЧ/СПИД угроза остается главной заботой большинства государств. Старение населения и низкая рождаемость – растущая забота развитых стран. Младенческая, детская, материнская смертность, подростковая рождаемость волнуют большинство развивающихся стран. В 2019 году на вопрос о том, влиять ли на рост или снижение численности населения, 54 страны ответили «да» и только 23 страны ответили «нет». О влиянии на старение населения соотношении ответов было 50 на 27, на урбанизацию – 59 на 18, на гендерное равенство – 78 на 3, на молодежную безработицу – 77 на 4 (обратим внимание еще раз, что в рамках политики народонаселения изучаются также те направления социальной политики, которые тесно переплетены с демографическим состоянием общества).
В раунде 2009 года мониторинга глобальной демографической политики были освещены наиболее популярные меры демографической политики в отношении наиболее острых демографических проблем2. Кратко перечислим эти меры.
Проблема высокой смертности населения и меры по снижению смертности.
В борьбе с ВИЧ инфекцией политика строится на триаде «профилактика, лечение, уход»: информационные и образовательные программы, обеспечение презервативами, профилактические анализы крови, доступность современных лекарственных средств и антиретровирусной терапии, программы для беременных женщин с ВИЧ. Важное значение придается защите заболевших от дискриминации и стигматизации. Усилия всех представителей общества объединяются, развиваются партнерские отношения между местными сообществами, инфицированными и живущими с ними, неправительственными организациями, правительством и частным сектором.
В развивающихся странах программы снижения смертности направлены на борьбу с предотвратимыми причинами смерти – инфекциями, внешними причинами. В развитых странах – с болезнями системы кровообращения, новообразованиями, диабетом, болезнью Альцгеймера. В развитых странах средства также направлены на предотвращение инвалидности и поддержание здоровья и уход за пожилыми людьми.
Проблема старения населения и размера трудоспособного населения и меры по ее смягчению.
Многие правительства развитых стран, будучи обеспокоены старением населения и низкой долей трудоспособного населения, меняют пенсионные программы, увеличивают возраст выхода на пенсию, устраняют популярные стимулы досрочного выхода на пенсию, сокращают льготы, поощряют женщин выйти на рынок труда. Большое внимание уделяется политике сочетания занятости и родительства и политике привлечения мигрантов на временные трудовые контракты для регулирования спроса на рабочую силу в краткосрочном периоде.
Проблема очень низкой и очень высокой рождаемости и меры регулирования рождаемости.
Что предпринимают для снижения уровня рождаемости? Можно выделить следующие меры: интеграция планирования семьи и безопасного материнства в систему первичного медицинского обслуживания; доступность услуг, поддерживающих репродуктивное здоровье; повышение ответственности мужчин в сохранении сексуального и репродуктивного здоровья; повышение законодательно установленного минимального возраста вступления в брак; предоставление возможностей для обучения и занятости женщин; изменение общественного мнения относительно предпочтения сыновей; обеспечение населения дешевыми, безопасными и эффективными средствами контрацепции.
С высоким уровнем подростковой рождаемости все страны борются введением новых инновационных образовательных программ о репродуктивном здоровье. Как в школе, так и за ее пределами организуются молодежные клубы, сети ровесников, обучающих друг друга, курсы для родителей и подростков. В последнем раунде мониторинга (охватывает период 2015-2019 гг.) отмечено, что более ¾ правительств реализуют программы сексуального просвещения в школах.
Что предпринимают для повышения уровня рождаемости? Это такие меры, как пособия при рождении детей; семейные пособия; предоставление отпусков по уходу за ребенком для матери и отца; субсидии на посещение ребенком детского дошкольного учреждения; налоговые льготы; жилищные субсидии; гибкий график работы для матерей и отцов; обеспечение разделения обязанностей по воспитанию детей и ведению домашнего хозяйства между супругами.
Проблема разрастания городских агломераций и оттока сельского населения в города
В странах, где также существует разрыв в уровне развития городских и сельских поселений, сменилась парадигма развития сельских поселений – «от субсидий к инвестициям». В некоторых развитых странах появилась политика сдерживания потока из городов в ближайшие сельские поселения в целях сохранения экологического баланса. Отдельные программы развития крупных и малых городов существуют и в развитых, и в развивающихся странах. Из-за нехватки ресурсов в развивающихся странах такие программы могут распространяться только на бедные районы города.
Стратегии развития и удержания сельского населения: диверсификация и конкурентоспособность; мобилизация инвестиции вместо субсидий; рост эффективности общественных затрат; улучшение качества жизни в сельской местности; рост уровня занятости; перераспределение земельных участков; создание региональных зон развития; ограничение потоков в городские агломерации.
Проблема международной миграции
Все больше развитых государств признают необходимость введения селективной миграции, тестирования национального рынка труда в отношении возможности принять иностранную рабочую силу. Особое внимание в регулировании международной миграции планируется уделить роли транснациональных сообществ и диаспор. Тревогу вызывает рост доли нелегальных мигрантов во многих странах, особенно в период экономического кризиса. Отдельные программы нацелены на возвращение мигрантов, особенно на поощрение возвратной миграции высококвалифицированных специалистов.